Gebelik Sürecinde Hangi İlaçları Kullanabilirim ?
Şu anda gebeliğinizin belirli bir döneminden geçiyorsunuz. Belki ilk günlerdesiniz, belki yolu yarıladınız, belki de gebeliğin sonuna geldiniz. Bu süre içinde karşılaşacağınız konulardan veya sıkıntılardan birisi de gebelikte ilaç kullanımıdır. Gebelik süresince çok çeşitli şikayetleriniz olacak ve bunlar için gerektiğinde ilaç kullanmanız gerekebilecektir. Bazen de bir çok şikayetiniz için hiçbir ilaç kullanmamanızı tercih edeceğiz. Gebeliğin küçük sorunları dediğimiz bulantı kusma halsizlik bitkinlik, bel kasık ağrısı. Sık idrar yapma, idrarda yanma ve sızı, baş dönmesi, el ve kollarda uyuşukluk. Kol ve bacaklarda kramplar. Bu şikayetlerin çoğu gebelik boyunca karşınıza çıkacak. Her birisi için değişik önerilerimiz olacak bazı önlemler pek etkin olmasada bazıları iyi uygulandığı nispette sonuç verecektir.
Gebelik süresince ve emzirme lohusalık periyodunda düzenli kullanmanız gereken ilaçlarınız:
· Multivitamin ilaçları
· Demir ilaçları
· Kalsiyum ve diğer mineraller
Gebelikte şikayetler olduğu zaman kullanmanız gereken ve şikayetlerin bitiminde kesmemiz gereken ilaçlar
· Her türlü enfeksiyon durumu (İdrar yolları, solunum yolları vb enfeksiyonlar) Her türlü uygun görülen antibiyotik rahatça kullanılabilir
· Mide ve barsak şikayetleri (Mide yanması, Reflü, kabızlık,gaz şikayetleri vb )
Diğer hastalıklar nedeni ile kullanılmakta olan ilaçlarınıza aynı şekilde devam etmenizi önereceğiz
· Alerjik astım ve solunum yolu hastalıkları için kullanılan ilaçlar
o Ventolin inhaler, Pulmicort vb
· Kalp ve yüksek tansiyon nedeni ile kullanılan ilaçlar
· Psikiatrik tedavi amacı ile verilen ilaçlar
o Antidepresan ilaçlar: Remeron, Cipram, Cipraleks. Efexor vb
o Sakinleştiriciler sedatifler ve trankilizan ilaçlar: Xanax, Diazem, Valium
o Antipsikotik ve noroleptik ilaçlar: Norodol, Akineton vb
Gebelik ve kozmetik ürünlerin kullanımı
· Karın çatlakları ve meme başı çatlakları
· Ciltte renk değişikliği ve tüylenme artışları
· Saç boyası ve diğer ürünleri
Multivitamin ilaçları
· Elevit pronatal tablet
· Megadyn pronatal tablet
· Materna tablet
· Folic Plus tablet
· Sanatogen
· One A Day Woman's
· Centrum
· Natabec
Demir ilaçları
1. Ferrosanol duedonal
2. Gynoferrosanol
3. Gynoferon draje
4. Vi Fer kapsül
5. Ferplex fol tablet
6. Ferplex solusyon
7. Maltofer fol tablet
8. Maltofer solusyon
9. Gynotardyferon
10. Solgar gentle Iron
Kalsiyum ve diğer mineraller
1. Calciyum D Sandoz efervesan tablet
2. Calciyum Sandoz fort efervesan tablet
3. Cal D Vita efervesan tablet
4. Calcium D Redoksan
5. Nutrimed magnesium efervesan
6. Nutrimed zincefervesan
7. Magnesium Diasporal
8. Calcium Naturel Oyster Shell
9. Solgar Calcium
Gebelikte kullanılan diğer ilaçlar
1. Balık yağı Omega 3 doymamış yağ asitleri
2. Megafood balık yağı kapsül
3. Marincap kapsül
4. Ocean fish oil kapsül-likit
Gebelikte şikayetler olduğu zaman kullanmanız gereken ve şikayetlerin bitiminde kesmemiz gereken ilaçlar
İdrar yollar enfeksiyonu
NEDENLERİ:
Gebelik sırasında idrar yolları enfeksiyonu en sık yaşanan sorunlardan birisidir. En önemli sebebi kadınlarda idrar yolu ürethranın boyunun çok kısa olması ve dış etkenler açık olmasıdır. Diğer en sık neden ise gebelikte vücuttaki tüm düz kasların gevşemesi ile ortaya çıkan sorunun burada da görülmesidir. İdrar yollarında idrar akımı yavaşladıkça ve idrar miktarı da az ise enfeksiyona zemin hazırlanır.
YANLIŞ BİLİNENLER VE YANLIŞ UYGULAMALAR:
İdrar akımı azaldıkça sık idrar hissi oluşur. Hastalar sık idrar hissinden kaçınmak için daha az su içer. Bu ise kısır döngüye yol açarak enfeksiyona davet çıkarmış olur
ÖNERİLER:
İdrar yolları içinde akım ne kadar artırılırsa enfeksiyondan o kadar kaçınılmış olur. Bol su ve sıvı gıda alımı yapılacak en iyi uygulamadır. Günde 2-2.5 lt su alınması ilk tavsiye olacaktır. Yaz döneminde aşırı sıcaklar nedeni ile kuruyan derelerde ve akarsu yataklarında nasıl tortular ve gelen tüm atıklar birikiyorsa , sıvı az alındığı zaman idrar yolarlıda aynı şekilde taşıdığı atıkları , mineralleri ve tortuları atamayacaktır. Biriken tortular ise idrar yollarında önce tahrişe yol açacak yani sık idrar sebebi olacaktır. Olay daha ileri aşamaya kadar giderse enfeksiyona neden olacaktır.
· Cefaks tb 500 mg sabah-akşam 1 tablet
· Sefuroks tb 500 mg sabah-akşam 1 tablet
· Duocid tb 375 mg sabah-akşam 1 tablet
· Croxilex tb 1000 mg sabah -akşam 1 tablet
· Amoklavin tb 1000 mg sabah -akşam 1 tablet
· Purinol granul sabah-öğlen-akşam 1 ölçek
· Spazmol draje sabah-öğlen-akşam 1 draje
Solunum yolları enfeksiyonu grip nezle ve çeşitli boğaz enfeksiyonları
Cefaks tb 500 mg sabah-akşam 1 tablet
Sefuroks tb 500 mg sabah-akşam 1 tablet
Duocid tb 375 mg sabah-akşam 1 tablet
Croxilex tb 1000 mg sabah -akşam 1 tablet
Amoklavin tb 1000 mg sabah -akşam 1 tablet
Antibiyotik dışı semptomatik şikayetlere yönelik olarak kullanılabilecek ilaçlar
Ateş düşürücü ağrı kesici ilaçlar
· Parol tab 500 mg 4-6 kez
· Minoset tab 500 mg 4-6 kez
· Tylol tab 500 mg 4-6 kez
· Vermidon , Geralgin, Panadon vb sadece parasetamol içeren ateş düşürücü ilaçlar
Boğaz ağrısı vb şikayetler için
Boğaz pastili ve gargara olarak kullanılabilecek ilaçlar
· Strepsils tab 4-6 kez
· Otacı pastil beyanbalı vb çeşitleri
· Tantum verde gargara sprey çeşitleri
· Bephantene pastil
· Dequadin pastil
Burun tıkanıklığı ve solunum zorluğu
· Sterimar burun spreyi (okyanus suyu)
· Rhinomer burun spreyi(okyanus suyu)
· Serum fizyolojik damla sprey
Mide ve barsak şikayetleri (Mide yanması, Reflü, Kabızlık, Gaz şikayetleri vb )
Gebelik dışı dönemlerde kullandığınız mide barsak ile ilgili şikayetlerinize yönelik ilaçların büyük çoğunluğunu bu dönemde de gerekirse kullanabilirsiniz
Gebelikte en sık yaşanan mide barsak sorunlarını gebelik aylarına göre ayırabiliriz
İlk üç ay içinde yaşanan sorunlar
Bulantı ve kusmalar
· Postadoksin tab günde 3-4 kez
· Emedur tab günde 3-4 kez
· Metpamid tab günde 3-4 kez
· Rennie duo şurup veya tablet günde 4-6 kez 1-2 ölçek
· Talcid surup veya tablet günde 4-6 kez 1-2 ölçek
· Gaviscon şurup veya tablet
İkinci ve üçüncü son üç aylık dönem
Mide yanmaları göğüs yanmaları diye tarif edilen gastroözafajial reflü
NEDENLERİ:
Gebelik haftalarının ilerlemesi ile artan progesteron hormonu vucuttaki tüm düz kaslarda olduğu gibi mide barsak sisteminde de gevşeme yapar. Sonuçta sindirim sisteminin en üst seviyesinde yemek borusu alt ucu ile mide arasındaki geçişi sağlayan bölgedeki kapak gevşer ve mide fazla gerildiğinde, mide içeriği asitli karışım yemek borusuna doğru kaçış yapar. Bu kaçış ise mide yanması olarak algılanır
ÇÖZÜM:
Mide içeriğinin fazla olmamasını sağlamak. Az az ve sık sık yemek yemek gerekli. Yemek yedikten hemen sonra yatay duruma geçmek, yatmak bu kaçışı artırır. Yemeklerden hemen sonra yatmamak yardımcı olacaktır. Gece yatmadan önce yemekten kaçınmak yine yardımcı bir tedbirdir
YANLIŞ BİLİNENLER:
Bebeğin saçlarının çıkması ile mide yanması arasında bilinen bir bağlantı yoktur.
ÖNERİLER:
· Rennie duo şurup veya tablet günde 4-6 kez 1-2 ölçek
· Talcid surup veya tablet günde 4-6 kez 1-2 ölçek
· Gaviscon şurup veya tablet
· Pantpas tab günde 1-2 kez
· Meteospazmyl kapsül günde 4-6 kez yemeklerden önce
Gebelik boyunca görülebilecek kabızlık ishal vb. barsak problemleri durumunda öneriler
NEDENLERİ:
Gebelikte ortaya çıkan kabızlığın en önemli sebebi barsak hareketlerinin yavaşlamasıdır. Buna katkıda bulunan bazı sebepler ise beslenme alışkanlıkları ve kullanılan ilaçlardır. Alınan gıdaların konsantre rafine edilmiş ürünlerden olması posa miktarını azaltır. Gebelik takviyesi amacı ile verilen demir ilaçlarıda kabızlık için olumsuz etkiye sahiptir.
ÇÖZÜM:
Alınan gıdalardaki lifli ürün miktarını artırmak en basit öneridir. Meyve ve sebze ağırlıklı beslenmek tavsiye edilir. Meyva suyu yerine, portakal, elma, havuç gibi yiyecekleri olduğu şekliyle yemek daha çok lif ve selluloz alınmasına yardımcı olur. Yemeklerde karbonhidrat ve et ağırlıklı ürünler yerine zeytinyağlı sebze yemeklerini seçmek daha akıllıca olacaktır. Barsak alışkanlığı sağlamak amacı ile her sabah kahvaltı sonrası tuvalet alışkanlığı edinmek bir öneridir.
ÖNERİLER:
· Duphalac şurup ½-2 ölçek arasında alınabilir
· Bekunis drj
· Eucarbon tab
· Libalaks lavman
· İmportal solusyon
Kas krampları ve kol bacak ağrıları ellerde uyuşmalar
Gebelik sırasında kol ve bacaklarda uyuşmalar ve kramplar çok sık yaşanır. Gebelerin büyük bir kısmı bu değişiklikten çok şikayetçidir. Bu değişikliğin en önemli sebebi kan kalsiyum seviyesindeki değişikliklerdir. Sonuçta kas krampları olarak klinikte karşımıza çıkar. Ellerde uyuşmaların bir diğer sebebi ise el bileğinde sinir liflerinin sinir kılıfı içinde sıkışması ve sonuçta uyuşma, his kaybı , duyu değişikliği gibi bulguların ortaya çıkmasıdır. Carpal tünel sendromu olarak bilinir. Gebelik süreci veya sonrasında şikayetler çok fazla artarsa cerrahi müdahale gerekebilir.
Çözüm: Kalsiyumdan zengin gıda alımı ilk seçenek olmalıdır. Günlük 1lt kadar süt ve süt ürünü eşdeğeri almak 1 gr kalsiyum alımını sağlayacaktır. Eğer Süt alımında sorun varsa bu durumu kalsiyum içeren ilaçlar ile takviye etmek mümkündür.